Первая помощь и лечение ожогов 3 степени. Ожог бетоном фото


Ожог 2 степени: лечение, фото

Ожог 2 степени — считается достаточно серьезной бытовой травмой, требующей обязательной медицинской помощи. Какие признаки характерны для данного повреждения, и как правильно лечить ожог 2 степени.

Причины появления

Ожоги второй степени представляют собой повреждение кожных покров и слизистых в результате термического или же химического воздействия. Такая травма может характеризоваться поражением эпидермиса и дермы, рогового слоя, а также нарушением капиллярной проницаемости и повреждением нервных окончаний.

Целостность росткового кожного слоя при данном поражении не нарушается, что позволяет тканям самостоятельно регенерироваться. При правильном своевременном оказании помощи можно вылечить травму, без рисков формирования рубцовых образований.

Получить ожог второй степени можно при воздействии высоких температур (попадании на кожные покровы кипятка, контактах с раскаленными предметами), ионизирующего излучения, электрического тока. Спровоцировать травму могут и различные химические вещества, многие из которых активно используются в быту.

Основные признаки

Вторая степень ожога характеризуется гиперемией, покраснением и образованием в области травмированных кожных покровов большого количества специфических пузырьков с полупрозрачным жидким содержимым. Как выглядит ожог 2 степени, можно увидеть на фото.

После того, как пузырьки лопаются, в области повреждения образуются небольшие раневые поверхности, заживление которых может занимать около 1,5-2 недель. Специалисты выделили следующие основные клинические симптомы, характерные при ожоге 2 степени:

  • Краснота;
  • Отечность;
  • Сильные болезненные ощущения;
  • Пузырьковые образования;
  • Повышенная чувствительность.

Как можно скорее обратиться в лечебное учреждение необходимо в тех случаях, когда поврежден обширный участок кожных покровов или присутствует слишком большое количество волдырей и пузырьков!

Диагностические меры

Вторая степень ожога достаточно легко диагностируется в силу своей специфичной симптоматики. Наличие специфического пузыря и покрасневшей кожи позволит опытному специалисту определить степень тяжести поражения. Большее внимание уделяется площади ожоговой поверхности, поскольку при поражении более 5% тела, пострадавшему требуется обязательная госпитализация, в силу высоких рисков развития ожоговой болезни и шокового состояния.

Госпитализируют также детей со степенью повреждения от 2% и лиц, получивших поражение области промежности, верхних дыхательных путей.

Меры доврачебной помощи

Первая помощь при ожоге 2 степени начинается с того, что пострадавшего изолируют от источника повреждения, аккуратно снимают с пораженного участка одежду, обеспечивая свободный доступ. Данная манипуляция снижает показатели воздействия на раневую поверхность, уменьшает риски развития сопутствующих инфекционных осложнений.

Грамотная первая помощь при ожогах 2 степени предполагает охлаждение травмированного участка тела путем помещения его под прохладную воду или наложения холодного (но не ледяного!) компресса.

Вскрывать волдыри сразу после получения травмы категорически противопоказано! Данная процедура может проводиться только по истечении двух суток.

Далее предполагается обработка травмированных кожных покровов при помощи антисептических растворов (Хлоргексидин, слабый раствор марганцовки). При сильных болях дайте пациенту таблетку препарата, обладающего анальгетическим действием.

Важно, чтобы пострадавший много пил, ведь жидкость нормализует объемы циркуляции крови и помогает избавиться от отечности. В завершение, на обработанный участок накладывается стерильная или антисептическая повязка.

Как лечить ожоги 2 степени в каждом конкретном случае, лучше всего расскажет лечащий врач. Пострадавшего настоятельно рекомендуется доставить в больницу, особенно, если наблюдается большое количество волдырей, обширные поражения, ярко выраженный болевой синдром или речь идет о маленьком ребенке.

Противопоказания

Иногда окружающие, руководствуясь благими намерениями, в силу своего незнания, наносят пострадавшему серьезный вред. Поэтому необходимо знать, чего нельзя делать при ожоге:

  1. Пытаться вскрыть волдыри;
  2. Обрабатывать травмированный участок йодом, спиртовыми растворами, маслами или сметаной;
  3. Прикладывать ледяные грелки и компрессы к области повреждения;
  4. Делать промывания грязной водой, трогать рану руками.

Подобные действия могут привести к усугублению ситуации, ухудшению общего состояния потерпевшего и увеличению ожоговой площади!

Методы лечения

Лечение ожогов 2 степени при незначительных площадях повреждения (до 5%) предполагает регулярную смену стерильных повязок и применение наружных лекарственных средств, способствующих ускоренной регенерации, заживлению и восстановлению поврежденных тканей.

При перевязках нужно соблюдать правило стерильности и быть очень осторожными. В том случае, если бинтовая или марлевая ткань прилипают к раневой поверхности, нужно размочить их раствором перекиси и аккуратно снять, а не отрывать «на живую».

Чем лечить травму? Правильно подобрать препарат пациенту поможет лечащий врач. Хороший терапевтический эффект дает прием Дермазина, Пантенола, Олазоля. Обрабатывать ожог следует 2–3 раза на протяжении суток, аккуратно нанося лекарство на сухие кожные покровы.

При сильных болях в первые дни больному могут быть рекомендованы обезболивающие и противовоспалительные препараты. Медикаментозное лечение предполагает и использование антигистаминных средств, препараторов, способствующих разжижению крови. Принимать их нужно только по рекомендации доктора, строго соблюдая предписанную дозировку и схему приема.

Образовавшиеся на коже волдыри ликвидируют путем их вскрытия. Делается данная манипуляция в стерильных условиях клиники. Область пузыря и окружающие его кожные покровы обрабатываются антисептическими средствами, а затем волдырь протыкают стерильной иглой. Сочащаяся жидкость удаляется при помощи салфетки, пленочка снимается специальными щипцами.

Врачи категорически не рекомендуют делать вскрытие ожоговых волдырей самостоятельно, поскольку это чревато высокими рисками инфицирования и развития множественных осложнений!

Однако, если после процедуры удаления пузырей в домашних условиях проявились такие тревожные симптомы, как увеличение отека, сильные боли, лихорадочное состояние, гнойные выделения, необходимо обращаться за медицинской помощью в срочном порядке!

Лечение ожога второй степени после вскрытия пузыря проводится стандартными методами, включающими в себя использование лечебных мазей и гелей, перевязки. Заживают ожоги, в случае соблюдения всех правил и отсутствия сопутствующих осложнений, на протяжении 2-3 недель.

Ожог 2 степени — травма, требующая серьезного и внимательного обращения, поскольку ткани повреждаются достаточно глубоко. Важно оказать потерпевшему правильную доврачебную помощь и показать его специалисту. Лечение ожогов 2 степени в домашних условиях — возможно при небольших ожоговых поражениях, включает в себя методы медикаментозной терапии, наложение стерильных повязок и строгое соблюдение врачебных рекомендаций!

lechimtravmy.ru

Ожог 4 степени (фото): первая помощь и последствия

Ожог – это травма человеческой кожи в результате негативного воздействия на нее окружающих факторов.

ожог 4 степени

Существует четыре степени тяжести ожогов:

  • 1-я степень – наиболее легкая не безопасная, восстановление кожи после нее наступает менее, чем через неделю;
  • 2-я степень чуть тяжелее, ее проявлениями становятся образования волдырей и покраснения. Регенерация кожи происходит, в среднем, через две недели;
  • 3-я степень характеризуется отмиранием кожи и формированием на ней корочки сероватого и черного цвета;
  • 4-я степень – во время нее происходит полное отмирание не только верхней поверхности кожи, но и внутренних мягких тканей – сосудов, мышц и костей. Лечение проходит долго, мучительно, в месте повреждения всегда остаются глубокие шрамы. Иногда ожоги 4 степени заканчиваются летальным исходом.

Характеристика 4-й степени ожога

4 степень ожога

Ожоги четвертой степени – наиболее небезопасная травма. В результате данного повреждения кожа обугливается, мягкие ткани повреждаются, при этом ожог задевает не только кожные покровы, но и внутренние мягкие ткани: мышцы, сосуды, нервные окончания, а иногда – даже кости. Очень часто подобные повреждения становятся причинами смерти пострадавшего, это может произойти от шокового состояния травмированного, от заражения крови при попадании в нее инфекции и во время полной интоксикации организма.

В случае, если ожог занимает площадь более десяти процентов от всего тела у взрослых, пять процентов – у детей и людей преклонного возраста, и 3% — у пораженных какой-либо болезнью лиц, то в 95 случаях из 100 развивается послеожоговая болезнь или ожоговый шок.

ожоговый шок

Шоковое состояние делится на два этапа и его можно диагностировать, если пострадавший:

  • в период сразу после получения травмы приходит в состояние панического возбуждения, его пульс значительно учащается и соответственно, артериальное давление при измерении будет повышенным. Этот этап завершается примерно через два часа и пострадавший на некоторое время приходит в нормальное состояние;
  • вторая фаза протекает на протяжении 10-45 часов и характеризуется значительной заторможенностью потерпевшего, артериальное давление значительно понижается, дыхание учащается и человек теряется в пространстве. Также у пациента возникают позывы к рвоте и тошнота. Кожа, которая не подверглась повреждению – становится сухой и приобретает землистый цвет.

Ожог 4 степени очень плохо влияет на защитную функцию организма. При данном повреждении замечают снижение функциональности клеток фагоцитарной системы, а из-за этого человеческий организм не может бороться с различными инфекциями. Такие нарушения негативно влияют на здоровье человека, и поэтому начинается развитие иммунодефицита и сепсиса.

Виды повреждений

Различают четыре вида ожогов:

  • ожог термического происхождения возникает в результате воздействия высоких температур на человеческую кожу (например, ожог горячим паром или кипятком). При такой травме происходит отмирание и повреждение кожных покровов, мышц, сухожилий и даже костей. Нередко встречается и обугливание кожи;
  • травма 4 степени химического происхождения диагностируется довольно редко. Ожог данного типа, поражающий большую площадь кожного покрова, характеризуется возникновением язвенных ран, которые очень долго заживают. Оперативное лечение в таком случае неизбежно;
  • Ожог электрического происхождения возникает в результате воздействия на кожу высоковольтных технологий и чаще всего пострадавшего от такого повреждения ждет смерть. По статистике травмы такого типа возникают на производстве и часто сопровождаются с термическими ожогами. Во время удара током все жизненно важные системы в организме человека повреждаются, наступает шоковое состояние, останавливается сердце или парализуются дыхательные пути. В результате таких повреждений пострадавший умирает. Для того, чтобы спасти жизнь человеку, получившему такую травму, необходимы немедленные реанимационные процедуры.
  • Лучевые ожоги — солнечные, либо от любого другого излучения.

Первая медицинская помощь

Оказывать первую помощь при ожоге четвертой степени пострадавший сам себе не сможет, этим должны заниматься окружающие его люди. Подход к этой процедуре должен быть максимально серьезным, ведь от правильности оказания неотложной помощи зависят результаты последующего лечения.

Первое, что необходимо сделать – удалить факторы, вызвавшие происхождение ожога. Нужно снять с пострадавшего всю одежду, потушить огонь или смыть водой попавшие на кожу химические вещества. Далее необходимо вызвать бригаду скорой помощи, квалифицированные специалисты смогут предпринять все необходимые меры, чтобы спасти потерпевшему жизнь. Также до приезда врача можно дать или вколоть потерпевшему любое обезболивающее средства.

Лечебная тактика

Лечат 4 степень ожога в кратчайшие сроки после получения травмы, так как данное повреждение является очень опасным для человеческой жизни. Терапевтические методы проводят в специальных учреждениях, которые имеют необходимое оборудование. Первым делом должна пройти процедура, уменьшающая боль. Используют определенные обезболивающие препараты, а в более серьезных случаях – применяют внутривенный наркоз.

Если травма сопровождается ожоговым шоком, то незамедлительно врачами начинается противошоковая терапия. Во время нее также устраняется кислородное голодание и нормализуется водно-солевой баланс и объем крови. Для того, чтобы обойти инфицирование – на пораженные участки накладывают стерильную марлевую повязку.

Отмершие ткани кожи начинают отторгаться, и только после завершения этого процесса возможно заживление раненой области. Очищается такая рана на протяжении 4-6 недель и после этого заполняется грануляцией, которая представляется в виде слоя рыхлой соединяющей ткани. Такая ткань со временем становится прочнее и образуется рубцовая ткань. Рубцевание будет успешным только тогда, когда площадь ожога небольшая, а в противном случае самовосстановление не происходит и для этого требуется специальное оперативное вмешательство, которое заключается в пересадке кожных покровов.

3 и 4 степени ожогов

Задачей врачей становится максимально быстрая очистка травмированной области и подготовка пациента к пластической операции. Исходя из степени тяжести полученного повреждения, врач делает выбор между тем, как лечить больного: оперативным или консервативным методом.

  • Задача консервативной терапии состоит в регулярной перевязке, используя для этого специальные антибактериальные повязки. Данные повязки отлично защищают рану от попадания различных инфекций, но при этом вызывают интоксикацию и сильную боль при их смене.
  • Хирургический метод терапии основан на немедленное образование повязки природного происхождения – сухой кожицы, которая стимулирует процесс эпителизации и не дает всевозможным бактериям попасть в раненую область. Интоксикация при таком методе терапии значительно уменьшается. Для выполнения подобной операции нужны специальные приспособления – воздушные фильтры и камеры, создающие теплый, сухой воздух.

После того, как лечение будет завершено – проводят пластическую операцию по замене кожных тканей (читайте пересадка кожи после ожога). Зачастую для нее используют собственные кусочки кожи, которые предварительно перфорируют и удлиняют. Также могут использовать для операции кожу доноров, выращенные искусственным способом фибробласты, частички кожи свиньи или материалы биологического происхождения, которые содержат в себе коллаген.

После проделанных манипуляций врач может назначить прием различных медикаментов, которые поспособствуют полному восстановлению и регенерации травмированных областей кожи.

Насколько быстро кожа придет в былое состояние, зависит от площади травмы и степени ее тяжесть, иногда при таком ожоге восстановление не происходит.

Фото ожогов 4 степени

perelomanet.ru

Ожог 2 степени: лечение, фото

Ожог – это поражение кожи человека в результате внешних термических, химических или электрических воздействий. Термические ожоги, связанные с воздействием высокой температуры на кожу человека классифицируют по степени тяжести.

ожог 2 степени

Общая информация

Ожог 2 степени характеризуется повреждением поверхностного слоя кожи и при его диагностировании ссылаются на видимый отек и покраснение кожного покрова. При этом повреждается ороговевший слой, частично капилляры и образуются волдыри, заполненные жидкостью.

Ожог второй степени относят к поверхностным травмам, т.к. он не нарушает целостность росткового слоя кожи, находящегося непосредственно под ее роговой частью. За счет этого при ожоге не появляются грубые рубцы, регенерация ткани происходит самопроизвольно. Правильное лечение способствуют быстрому заживлению малых участков термического повреждения. Его можно проводить в домашних условиях, сразу же после получения термической травмы.

При поражении больших участков, составляющих более 10% поверхности кожи у взрослых и около 2% у маленьких детей, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Визит к врачу и серьезное лечение необходимо также при поражении определенных областей кожи – лица, рук, области паха.

степени ожогов на руке

Термические поражения кожи являются наиболее часто встречающейся бытовой травмой и поэтому каждому необходимо знать, как лечить ожоги 2 степени. В меньшей мере опасна 1 степень термической травмы, которая, как правило, характеризуется неглубокими поражениями высокой температурой, вызывающими поверхностный ожог и легкое покраснение.

Термические травмы второй степени требуют специального лечения, которое может проводиться в домашних условиях.

Симптомы

ожог второй степениНа предложенном фото хорошо видна симптоматика ожога 2 степени:

  • покраснение;
  • отечность;
  • пузыри, наполненные плазмой крови.

Ожог сопровождается сильной обжигающей болью, которую помогут снять обезболивающие препараты, спреи, кремы местного действия.

Ожог 2 степени, полученный в результате химической или термической травмы, требующий особого внимания характеризуется следующими признаками:

  • большой участок повреждения;
  • наличие большого количества пузырей.

Первая помощь

помощь при ожоге 2 степениПервую помощь при ожоге 2 степени можно осуществить самостоятельно. Для этого необходимо охладить пораженное место. Не нужно использовать для этого лед, достаточно подержать пораженное место под проточной холодной водой. Также используют смоченную водой повязку, применяющуюся на доврачебном этапе при ожоге 2 степени. В результате контакта с высокой температурой кожа в течение некоторого времени продолжает нагреваться и причиняет больному сильную жгучую боль. При охлаждении раны останавливается поражение кожных тканей, и боль постепенно утихает. Она повторяется и может продлиться в течение 2 дней.

Появление волдырей возможно в течение первого часа после травмы. При повреждении их ткани, они могут стать открытой раной, которая поражается инфекцией. Это усугубляет процесс заживления, поэтому ни в коем случае нельзя нарушать их целостность, вскрывать пузыри. В случае их повреждения, необходимо обработать ожог специальными спреями, создающими защитную пленку для открытой раны.

Фармацевтические препараты содержат полезные элементы, способствующие предохранению области поражения от возможного попадания болезнетворных бактерий, а также помогающие обезболиванию раны. Наиболее эффективными считаются средства и лекарства, содержащие левомицетин, витамин Е, масло облепихи, способствующие благоприятной регенерации кожных покровов.

Правильно оказанная неотложная помощь способствует заживлению раны в течение 7-10 дней. Важно знать, лечение ожога 2 степени иногда требует назначений и рекомендаций врача. Это необходимо в случае попадания в рану от ожога инородных тел или мелких предметов. Во избежание заражения столбняком и для профилактики других серьезных заболеваний важно узнать мнение доктора. Строгое соблюдение общепринятых правил при оказании первой помощи при ожоге 2 степени поможет быстро справиться с болью и возвратить поврежденный участок кожи в естественное состояние.

Не стоит наносить на место ожога сомнительные мази, а также смазывать кисло-молочными продуктами или спиртовыми настойками. Вредно также обрабатывать раны зеленкой, йодом или марганцовкой. Это усугубит травму и увеличит площадь термического ожога. При этом скроет клиническую картину и послужит ошибкой в диагностировании его степени тяжести.

Лечение

повязка на руку при ожогеЛечение ожогов 2 степени, при которых поражены небольшие участки, достаточно проводить, ежедневно меняя повязку, покрывающую область травмы. При этом необходимо обрабатывать ожог специальными противоожоговыми, противовоспалительными средствами – «Пантенолом», «Левосульфаметакаином», «Дермазином», «Синтомициновой эмульсией», «Спасателем», «Олазолем», «Солкосерилом». Применение этих средств от ожогов благоприятно влияет на процесс выздоровления и возможно в домашних условиях.

Если при ожоге появились волдыри с жидкостью, то их вскрывают через 1-2 дня после травмы. Пузырь и поверхность кожи вокруг обрабатывают хлоргексидином или раствором марганцовки для их дезинфекции. Затем чистой, промытой спиртом иглой прокалывают пузырь, стерильной салфеткой промокают жидкость и с помощью щипцов снимают пленку. При этом нужно быть очень осторожным. Обожженное место считается очагом инфекции. Это связано с наличием на коже патогенных организмов.

Чего категорически нельзя делать при ожоге, так это сразу при их появлении вскрывать волдыри. Но, если уж такое и произошло, то после вскрытия пузыря нужно оказать должное лечение и немедля обратиться к врачу, особенно если стала проявляться заметная симптоматика ухудшения состояния здоровья – повышение температуры тела и начало воспалительного процесса на месте ожога, который характеризуется появлением нагноений.

При перевязке раны необходимо применять перчатки. Если бинт прилип к ране, не нужно срывать его, а надо смочить 3% раствором перекиси водорода и аккуратно снять. В некоторых благоприятно протекающих случаям возможно лечение без повязок.

Существует три этапа заживления ожоговой раны:

  • гнойно-некротическая. Вокруг ожога появляется воспаление, и клетки находящиеся рядом отмирают. При правильном лечении все постепенно восстанавливается;
  • этап грануляции. Он характеризуется появлением новых клеток;
  • этап эпителизации. Рана покрывается новой тонкой кожей. На этом этапе важно, чтобы не появились трещины, которые станут причиной образования рубцов и шрамов.

Нагноение раныВ медицинской практике существуют случаи проявления воспалений. Это происходит при неправильном лечении, отклонении пациентом от методов и назначений врача. Если не снять его, то процесс восстановления тканей может длиться несколько месяцев. Если не заживают ожоги, если пациент отклонился от лечения или, что еще хуже, пустил заживление раны на самотек, то это увеличит срок его выздоровления и чревато попаданием серьезных инфекций в открытую ожоговую рану.

В случаях, когда в ране происходит нагноение, увеличивается зона покраснения, проявляется зуд и боль, то незамедлительно необходимо обратиться к врачу, который поможет в данной ситуации. В противном случае возможно образование рубцов и шрамов из-за длительного гниения в клетках кожных тканей, повышение температуры и заражение крови. Также нужно отказаться от смазывания ожога мазями, кремами и гелями. Можно только делать обработку раны обеззараживающими средствами по типу Хлоргексидина.

Ожоги второй степени – достаточно болезненная травма и связанные с ее обработкой процедуры можно осуществлять с применением обезболивающих препаратов. Это зависит от индивидуальных особенностей больного. На первых порах для снятия болевого синдрома можно использовать компресс с новокаином. Стерильный бинт смочить и приложить на очаг ожог

Все вышеперечисленные методы и средства лечения помогут пациенту справиться с термической травмой.

Лечение у детей

Лечение ожогов у детей производится почти одинаково, как и у взрослых, с той лишь разницей, что восприимчивость и чувствительность маленького пациента к лекарствам и к болевым приступам намного больше. Поэтому, все дозировки уменьшаются, а при поражении больших кожных покровов, для их обработки могут вводиться анальгетики наркотического характера.

Фото ожогов 2 степени

perelomanet.ru

Химический ожог лечение народными средствами фото

Химический ожог появляется на коже от воздействия ряда агрессивных веществ. Даже незначительное количество кислоты, извести, щелочи или иного химически активного соединения способно серьезно повредить эпителий, уничтожив его стволовые клетки. Подобное воздействие влечет необратимое отмирание участков эпидермиса.

Химический ожог на лице и руке

Химически активные вещества, которые находятся в свободном для обывателя доступе, способны вызвать лишь неосложненный ожог. Вылечить такой можно без обращения к специалисту. Реагенты, используемые на производстве, при неосторожном обращении способны повлечь гораздо более серьезные повреждения. Степень полученной травмы напрямую зависит от того, как быстро будет оказана первая помощь.

Степени тяжести химического ожога

Поражения кожи различными видами реагентов имеют свои отличительные особенности, однако химические ожоги классифицируют по глубине повреждения:

  • Если получен химический ожог кожи 1 степени, на пораженной площади отмечается отек, покраснение, прикосновения к поврежденному месту вызывают болезненность. На области воздействия реагента повышается температура. Через несколько суток после травмы обновление эпидермиса вызывает шелушение. Для успешного излечения и предотвращения инфицирования достаточно обработать место поражения противовоспалительным средством. При химическом ожоге кожи лечение легкой формы проводится в домашних условиях.
  • Химический ожог 2 степени отличается появлением на коже везикул с прозрачной жидкостью. При оказании адекватной первой помощи и грамотной нейтрализации реактива госпитализация может не понадобиться.Степени химического ожога кожи
  • Химический ожог 3 степени диагностируется, если поражение достигает подкожной клетчатки, наблюдается некроз тканей, а поврежденные нервные окончания приводят к снижению чувствительности кожи.
  • Для ожога 4 степени характерно глубокое повреждение мышц, сухожилий. Случается повреждение костей, травмирование внутренних органов. Распад тканей сопровождается образованием токсинов, которые отравляют организм. Сильнее всего поражаются почки и печень. Как следствие – резкое снижение иммунитета, обширная раневая поверхность теряет защиту от инфекции.

Ожоги от разных веществ проявляют себя на теле по-своему:

  • поверхность, поврежденная кислотой или агрессивными металлами, покрывается струпом, который предотвращает проникновение вещества в подкожную клетчатку. Образование корочки защищает раневую поверхность от инфекционных заражений;
  • от воздействия щелочи образуется влажная на вид рана с фрагментами белесой ткани. Струп не появляется, следовательно, отсутствует защита от бактериальной инфекции. Даже небольшая порция химиката вызывает значительные повреждения.Пробирка с химикатом в руках

Разрушение сосудов при тяжелых травмах могут вызвать кровотечение, образование гематом.

ВАЖНО! Пострадавшие с ожогами 3-4 степени должны срочно направляться в больницу, т. к. промедление при подобных травмах опасно летальным исходом.

Обширный химический ожог тяжелой формы способен вызвать ряд взаимосвязанных расстройств организма, называемых в медицине «ожоговой болезнью». Причиной является проникновение в кровь отравляющих веществ — результат разрушения реагентами клеток организма. Патология нарушает работу почек, печени, что, в свою очередь, усиливает интоксикацию. Симптомами патологического состояния являются:

  • критическое повышение температуры;
  • заторможенность сознания;
  • общая слабость;
  • пониженное давление;
  • учащенный пульс.Химический ожог можно получить кислотой или щелочью

Даже самые передовые методики терапии не всегда предотвращают смерть пациента. Определить степень поражения химикатом удается не всегда. Иногда классифицировать ожог можно лишь на третий день или даже через неделю после травмы по состоянию струпа.

Немаловажным является размер ожога. В медицине приняты два способа определения площади повреждения:

  • Применение «правила девятки» подразумевает условное разделение поверхности кожи взрослого человека на 11 участков, по 9 процентов каждый. Например, химический ожог лица, головы и шеи – это 9%, нога – это два участка по 9% и т. д.
  • Второй способ определения поврежденной площади подразумевает, что 1% — это сегмент размером с ладонь.

Схематичное изображение размеров ожога

Первая помощь при химическом ожоге

Оказание первой помощи при химических ожогах следует начинать с удаления обжигающей субстанции. Жидкий химикат следует смывать проточной водой не менее 15-30 минут до исчезновения химического запаха. Запрещено тереть место попадания реагента мокрыми салфетками или тампонами. Такие действия могут усугубить глубину проникновения в ткани яда.

ВАЖНО! Активное вещество в порошкообразной форме необходимо сначала удалить сухой салфеткой и лишь после промыть, т. к. вода моментально превращает порошок в едкую жидкость.

Следует учитывать, что ряд химикатов обладает свойством самовозгорания. Если их незамедлительно не удалить, то велика вероятность получения сопутствующей травмы в виде термического повреждения кожи.

Важно знать, что делать при химическом ожоге далее, а от каких действий категорически отказаться. Пострадавшему следует принять обезболивающее средство. Не следует перевязывать ожог самостоятельно, но важно защитить рану от загрязнения.

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя смазывать пораженный участок жирной мазью, кремом или маслом. Эти вещества легко могут стать питательной средой для гнойных микроорганизмов. Рекомендуется использовать препараты на основе пантенола.

Ожоги 1 и 2 степени можно вылечить в домашних условиях, однако необходимо обратиться к врачу, если пострадавший детского или пожилого возраста. Организм ребенка может неожиданно бурно отреагировать на незначительное повреждение, а у пожилого человека степень поражения может оказаться гораздо серьезнее, чем выглядит. Немедленная госпитализация требуется, если ожоговая поверхность занимает более 5 процентов кожи, химикатами поражены рот, нос или паховая область.

Оказание первой помощи при ожоге

Лечение химического ожога

Степень поражения тканей и как лечить полученную травму, определяет врач. Для терапии ожогов 2 степени используется следующая схема терапии: крупные везикулы вскрывают, используя местное обезболивание, далее рана обрабатывается антисептиком (Хлоргексидин и подобные) и закрывается повязкой. Бинт пропитывается препаратом для ускорения регенерации и угнетения развития микробов. В случаях появления инфекции больному назначаются антибиотики.

На приеме врач рекомендует, чем лечить химический ожог в домашних условиях. Чаще всего советуют применять мази с противомикробным и заживляющим действием (Левомеколь, Депантенол, Аргедин, Аргосульфан и прочие). Ускорить заживление раны помогают и народные методы, такие как аппликации из сырого натертого картофеля или измельченного листа подорожника. Компрессы с отваром дубовой коры хорошо справляются с воспалением и предотвращают развитие инфекции.

Кора дуба для лечения ожогов

Лечение ожогов 3-4 степеней значительно сложнее и проводится исключительно в условиях стационара. Разрушенный слой стволовых клеток эпидермиса невозможно восстановить медикаментозным путем. В таких случаях применяется оперативное вмешательство. Хирургическое лечение проводится только спустя некоторое время после травмы. Исходя из показаний, может быть назначена одна из следующих процедур:

  1. Ампутация применяется только в экстренных случаях при невозможности сохранения конечности, если не удается остановить распространение некроза на здоровые ткани.
  2. Некротомия представляет собой иссечение покрывающего рану струпа. Такой подход помогает восстановить кровоснабжение в месте ожога.
  3. Некрэктомия применяется на относительно небольших ожогах 3 степени. В ходе операции из раны тщательно удаляются фрагменты омертвевших тканей. Таким образом устраняются гнойные процессы.
  4. Поэтапная некрэктомия используется на более обширных участках.
  5. При трансплантации кожи чаще всего врачи используют дерму пациента со здорового места. Данный метод позволяет минимизировать косметический дефект.

В ходе оперативных вмешательств также преследуется цель восстановить целостность поврежденных нервов и мышц. Для заживления послеоперационной раны применяют обычную схему лечения: профилактика инфекции и ускорение регенерации ткани посредством повязок и аппликаций с лечебными препаратами.

Хирургическое вмешательство при сильных ожогах

При тяжелых степенях ожога или большой площади поражения развивается ожоговая болезнь. Ее устранение является самым сложным и важным этапом в лечении пациента. Тяжелое течение этого патологического состояния нередко приводит к летальному исходу. Главная цель в терапии ожоговой болезни – это снижение в крови концентрации токсинов, которые нарушают работу внутренних органов. Для этого применяются обильные инфузии коллоидных и кристаллоидных растворов, гормональные препараты и специфическая поддерживающая терапия.

Лечение химического ожога требует процесса реабилитации после пребывания в стационаре. Пациенту рекомендуется выполнение комплекса упражнений, прием седативных препаратов и анаболиков. В противном случае велика вероятность образования мышечных грыж, повреждения сухожилий и нетипичное образование костной ткани (гетеротопическая оссификация). Нередко у пострадавших от химического ожога наблюдаются депрессивные состояния, приступы панических атак или истерики. Подобные проявления необходимо лечить с помощью психиатра и невропатолога.

Комбустиология (раздел медицины по изучению и лечению ожогов) предполагает длительное (до 10 лет) наблюдение за пациентами, перенесшими тяжелые химические ожоги.

Восстановительные процедуры после химических ожогов

Профилактика химических ожогов

В профилактике появления химических ожогов центральное место занимает соблюдение техники безопасности при хранении и применении опасных веществ. Не следует пренебрегать соблюдением инструкции на рабочем месте. Грамотные действия позволяют полностью исключить риск поражения кожи агрессивной субстанцией. Необходимо пользоваться защитной одеждой и обувью, применять защитные экраны, очки и перчатки. Для защиты слизистых оболочек рта и носа разумно надеть маску или респиратор.

В быту необходимо оградить детей от контакта с едкими веществами. Для этого все чистящие средства и химические реактивы нужно хранить в недоступных местах. Не стоит переливать их в емкости из-под напитков, это увеличивает риск ошибочного употребления химикатов в пищу. Если травма все же получена, помните, что быстрое и грамотное оказание первой помощи позволяет облегчить состояние пострадавшего и уменьшить проявление осложнений. Никогда не пытайтесь лечить тяжелые формы химических ожогов методами народной медицины в домашних условиях.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее ...

travmaoff.ru

Ожог 3 степени (фото): лечение и первая помощь

ожог 3 степениОжог 3 степени может образоваться в результате воздействия на кожу кипящей жидкости или пара, что классифицируется как тип А, или при контакте с открытым пламенем, концентрированными химическими соединениями, электрическим током или раскаленным металлом (тип Б). Но разница между обоими типами заключается не столько в виде поражающих веществ, сколько в степени повреждения кожи. Так, ожоги 3 степени типа А относятся к поверхностным ранам, а для типа Б характерны повреждения дермы, подкожно-жировой ткани и даже мышечных волокон.

Симптомы разных типов ожогов

Для успешного и результативного лечения ожогов кожи необходимо правильно оценить площадь и глубину поражения тканей. Визуальный осмотр и субъективные ощущения пациента помогают врачу определить тип ожога и подобрать оптимальный комплекс лечебных мероприятий.

степени ожогов

Так, для ожога 3А степени характерен длительный сильный болевой синдром, так как не затронуты нервные окончания. Поверхность обожженной кожи имеет неоднородную структуру, отличается бордовым или ярко-красным цветом, по краям раны наблюдаются многочисленные волдыри, наполненные жидкостью.

Болевые ощущения при ожоге 3 степени типа Б исчезают уже через 20-30 минут. Это связано с более глубоким проникновением тепловой энергии в слои кожи и уничтожением нервных клеток в месте поражения. Волдыри, как правило, покрыты корочкой, края раны обрамлены свисающими участками кожи. При ожоговом шоке у пострадавшего наблюдается резкое повышение артериального давления, которое немного позже сменяется снижением показателей до критических уровней.

Неотложная помощь при ожоге 3 степени

Следует сразу отметить, что самостоятельному лечению в домашних условиях такие раны не поддаются, однако, своевременное оказание первой помощи существенно облегчит дальнейшее лечение и поможет избежать возможных осложнений. Что могут сделать окружающие до прибытия медицинских работников?

  • Прежде всего, нужно как можно скорее исключить дальнейший контакт с источником тепла и перенести пострадавшего в безопасное место.
  • При возможности обожженный участок тела следует приподнять, чтобы уменьшить кровоток и предотвратить распространение токсинов по всему организму.
  • Место ожога нужно прикрыть стерильной салфеткой или чистой тканью, что поможет избежать инфицирования и образования гнойных воспалений.

Желание оказать посильную помощь пострадавшему при ожоге 3 степени нередко приводит к усугублению его состояния, поэтому важно помнить следующие правила:

  • Обезболивающие препараты не принесут облегчения при ожогах третьей степени, но могут серьезно осложнить дальнейшую диагностику
  • Не следует обрабатывать рану никакими лекарственными веществами, в том числе прикладывать лед или промывать обожженное место водой.
  • Не нужно пытаться снять с пострадавшего одежду и белье, так как есть риск повредить еще большие участки кожного покрова.

Если пострадавший находится без сознания, обеспечьте приток свежего воздуха, поверните голову на бок и контролируйте пульс и дыхание до приезда “скорой помощи”. Своевременно оказанный комплекс мероприятий неотложной помощи поможет пострадавшему избежать осложнений и даже может спасти ему жизнь.

Лечебные мероприятия

ожог руки 3 степениЛечение ожогов 3 степени проводится исключительно в стационаре под наблюдением специалиста. Последствия самостоятельного лечения слишком серьезны, чтобы пренебрегать медицинской помощью. Образование рубцов, малая подвижность суставов, неполное восстановление функций организма, возникновение сепсиса – таков неполный перечень осложнений, вызванный неквалифицированным лечением.

Ожоги такой интенсивности могут привести к нарушениям дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной системе, вызвать нарушения работы почек, печени, ЖКТ.

Следует помнить, что в некоторых случаях лечение предполагает хирургическое вмешательство, поэтому следует беспрекословно выполнять все рекомендации лечащего врача и не уклоняться от госпитализации.

Лечить ожоги 3 степени начинают с обезболивающих мероприятий. Анальгетики в большинстве случаев не приносят пациенту избавления от болевых ощущений, поэтому применяют более сильные лекарственные препараты типа “Промедола” или “Морфина”. Однако использование наркотических препаратов может привести к анафилактическому шоку, поэтому вместе с ними требуется назначение “Супрастила”, “Димедрола” или других подобных антигистаминных препаратов. Для снятия воспалительных процессов и ускорения регенерации кожи могут быть назначены гормональные препараты.

Термические повреждения кожи 3 степени нередко сопровождаются повышенной возбудимостью, поэтому больной должен принимать успокоительные и седативные препараты. При интоксикации организма и для профилактики обезвоживания назначают капельницы с соответствующими лекарственными растворами. В некоторых случаях дополнительно назначают прием антибиотиков или противостолбнячной сыворотки. Кроме этого, рану обрабатывают противоожоговыми препаратами, очищают ее от слизи, гноя и омертвевших участков кожи.

Хирургическое лечение ожогов

Если при обширной площади поражения кожи, при глубоких ожоговых ранах, способностей организма к самостоятельному восстановлению может не хватить, несмотря на все лечебные мероприятия, то полноценно вылечить ожог может лишь пересадка кожи или другие виды хирургического вмешательства. При серьезных ожоговых поражениях кожи проводят несколько видов операций:

  • Декомпрессионные операции проводятся при глубоких поражениях тканей, способных привести к субфасциальному отеку.
  • Некрэктомия очищает рану от некротических тканей, к этому же виду операций относится и ампутация конечностей.
  • Чтобы рана после заживления могла выглядеть по возможности эстетично, для избавления от грубых рубцов, для ликвидации косметических дефектов проводят дерматопластику.

Реабилитационные мероприятия

Ожоги кожи 3 степени приносят пострадавшим не только физические увечья. Психологическая травма, связанная с ампутацией, обезображиванием лица или других открытых участков тела, депрессивные состояния требуют комплексной физической и психотерапевтической реабилитации. План таких мероприятий разрабатывается медиками индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его состояния и возможностей.

Ниже вы можете посмотреть в картинках как выглядит поражение кожи третьей стадии.

Фото

perelomanet.ru


Смотрите также